Antibiotika hemmen das Wachstum von Bakterien - die Ursache von Infektionskrankheiten. Normalerweise versuchen Ärzte, ihren Termin während der Schwangerschaft zu vermeiden, insbesondere im ersten Trimester, aber leider kommt es auch vor, dass Sie nicht ohne sie auskommen können. In welchen Fällen ist ihre Zulassung gerechtfertigt? Können sie ein Kind negativ beeinflussen? Was sind die Folgen einer Antibiotikabehandlung? Wir werden versuchen, all diese Fragen zu beantworten, Ängste und Vorurteile abzubauen..

In welchen Fällen kann ohne Antibiotikatherapie nicht auskommen

Während der Schwangerschaft schwächt sich die Immunabwehr des Körpers ab. Dies ist ein natürlicher Mechanismus, der zur Erhaltung des Fötus beiträgt, da er ein Fremdelement für das Immunsystem darstellt. Daher ist eine Frau während der Schwangerschaft nicht immun gegen Krankheiten und vor allem - sie ist einem Risiko für akute Virusinfektionen der Atemwege und andere Infektionskrankheiten ausgesetzt. Sie können nicht ohne die Einnahme von Antibiotika mit solchen Pathologien wie: verzichten.

  • Lungenentzündung, Tuberkulose;
  • eitrige Mandelentzündung, akute Bronchitis;
  • entzündliche Infektion der Nieren, des Urogenitalsystems, des Darms;
  • Chlamydien;
  • Blutvergiftung;
  • Brucellose;
  • Verbrennungen und ausgedehnte Wunden mit Eiter.

Ohne angemessene Behandlung sind Gesundheit und Leben einer Frau gefährdet. Daher ist der Einsatz einer Antibiotikatherapie gerechtfertigt. Es ist auch in der Rehabilitationsphase nach chirurgischen Eingriffen während der Schwangerschaft sowie im Kaiserschnitt notwendig. Die Auswahl der Medikamente erfolgt unter Berücksichtigung des Gefährdungsgrades für eine Frau und ein Kind, des Gestationsalters, des Laktationsfaktors usw..

Warum sind Antibiotika während der Schwangerschaft im ersten Trimester gefährlich?

Von 1 bis 12 Wochen sind alle Organe des Kindes gelegt und geformt: Herz, Gehirn, Lunge, Leber, Schilddrüse und Bauchspeicheldrüse, Rudimente der Arme und Beine, Genitalien, Verdauungs-, Atmungs- und Kreislaufsysteme.

Aus diesem Grund wird der Arzt nach Möglichkeit immer versuchen, die Antibiotikabehandlung um zwei oder drei Trimester zu verschieben und durch eine symptomatische Therapie oder topische Medikamente zu ersetzen. Die Einnahme von Antibiotika im ersten Trimester ist gerechtfertigt, wenn deren Nutzen die möglichen Risiken übersteigt. Schließlich ist die Plazenta noch nicht gebildet, was bedeutet, dass der Embryo nicht vor den negativen Auswirkungen von Arzneimitteln geschützt ist.

Der unkontrollierte Einsatz von Antibiotika hat eine toxische Wirkung und kann Folgendes verursachen:

  • Verzögerung des intrauterinen Wachstums;
  • angeborene Infektionen und Anomalien in der Struktur der Organe;
  • Hör- und Sehbehinderung;
  • Fehlgeburt;
  • fetoplazentare Insuffizienz.

Daher kann nur ein Arzt nach einer gründlichen Diagnose und Analyse der Empfindlichkeit gegenüber einem bestimmten antibakteriellen Mittel ein Antibiotikum auswählen. Darüber hinaus können Sie aus der Vielzahl der Medikamente diejenigen auswählen, die für die Anwendung während der Schwangerschaft zugelassen sind.

Welche Antibiotika können schwangere Frauen im ersten Trimester

Alle Medikamente werden speziellen Sicherheitsstudien unterzogen, nach deren Ergebnissen sie in 5 Gruppen eingeteilt werden können:

  1. Gruppe A - absolut sicher, wie aus kontrollierten Studien mit schwangeren Frauen hervorgeht.
  2. C - Beeinflussen Sie den Fötus nicht gemäß den Ergebnissen von Tierversuchen, es wurden keine Versuche mit Beteiligung von Menschen durchgeführt.
  3. C - Tierstudien ergaben die Möglichkeit von Nebenwirkungen auf den Fötus, es wurden keine Studien am Menschen durchgeführt, aber der potenzielle Nutzen des Arzneimittels kann das Risiko seiner Verwendung rechtfertigen.
  4. D - Es gibt Hinweise auf negative Auswirkungen auf den menschlichen Fötus, die durch Forschung oder in der Praxis erzielt wurden.
  5. X - Während klinischer Studien wurden Anomalien in der Entwicklung des Fetus festgestellt. Das Risiko einer Anwendung während der Schwangerschaft übersteigt den potenziellen Nutzen.

Unter den Antibiotika gibt es keine, die zur Gruppe A gehören würden. Daher kann ein Spezialist während der Schwangerschaft Medikamente der Gruppe B oder C verschreiben. Dazu gehören Penicilline, Cephalosporine und Makrolide.

Liste der im 1. Trimester zugelassenen Antibiotika

PenicillineCephalosporineMakrolide
VorbereitungenAzlocillin, Amoxicillin, Ampicillin, OxacillinCefuroxim, Cefazolin, Cefotaxim, Cefaclor, CefepimErythromycin, Azithromycin, Josamycin
SicherheitskategorieB.B.B.
Gegen was wirksam sindStaphylokokken, Enterokokken, Streptokokken, Listerien, Clostridien und die daraus resultierende Meningitis, Salmonellose, Hautinfektionen, Entzündungen der Mandeln, Bronchien.Meningitis, Harn- und Atemwegsinfektionen, Sepsis, Hautläsionen.Hautpathologien, Lungenentzündung, Chlamydien, Gonorrhoe, Mykoplasmose, Helicobacter pylori-Infektion gegen Magengeschwür, Toxoplasmose.
Wie wirken sie sich auf den Fötus aus?Durch die Plazenta eindringen, aber die Organe und Systeme des Fötus nicht beschädigen.Kann in geringen Konzentrationen durch die Plazenta gelangen, ist für das ungeborene Baby nicht gefährlich.Keine Daten zu einem Anstieg der Anzahl angeborener Missbildungen.
Nebenwirkungen bei einer schwangeren FrauAnämie, Allergien, Kopfschmerzen, Stuhlstörungen.Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Cholestase, Anämie, Leukopenie.Allergische Reaktion, Verdauungsstörungen, Leberfunktionsstörungen, Übelkeit und Erbrechen.

Penicilline sind hochwirksam gegen Staphylokokken und werden zur Vorbereitung auf prophylaktische Operationen verwendet. Die 3. und 4. Generation von Cephalosporinen kommt gut mit Gonokokken, Pneumo- und Meningokokken zurecht und wird von Spezialisten erfolgreich zur Behandlung von Frauen während der Schwangerschaft und in der Rehabilitationsphase nach einem Kaiserschnitt eingesetzt, da sie die Laktation nicht beeinflussen.

Josamycin ist für die Behandlung von Chlamydien, Gonorrhö und Syphilis bei schwangeren Frauen unverzichtbar. Erythromycin ist das einzige, das nicht in die Muttermilch übergeht, daher ist es beim Stillen absolut sicher..

Die Wahl des Werkzeugs hängt von den Ergebnissen einer Analyse der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika ab. Nur in Notfällen ist es möglich, Medikamente mit einem breiten Wirkungsspektrum einzunehmen.

Was ist strengstens verboten

Die folgenden Antibiotika-Gruppen sollten nicht kategorisch in die Behandlung von Krankheiten bis zur 12. Schwangerschaftswoche einbezogen werden:

  • Carbapeneme, da es bestätigte Hinweise auf ihre teratogene Wirkung bei Tieren gibt.
  • Clarithromycin im Zusammenhang mit Makroliden ist während der Schwangerschaft verboten, da es für den Embryo toxisch ist.
  • Tetracycline - reichern sich im Knochengewebe des Kindes an, wirken sich schädlich auf die Leber aus und stören die Mineralisierung der Zähne.
  • Aminoglykoside - dringen in hohen Konzentrationen in die Plazenta ein und wirken toxisch.
  • Fluorchinolone - stören die Knorpelentwicklung.

Diese Antibiotika können im ersten Schwangerschaftstrimester zu spontanem Schwangerschaftsabbruch, Verblassen des Fötus und genetischen Mutationen führen. Ihre spätere Aufnahme führt nicht zum Tod des Kindes, sondern zu schwerwiegenden Verstößen gegen die Gesundheit des Neugeborenen.

Viele Medikamente sind nicht für die Anwendung bei schwangeren Frauen zugelassen, da keine kontrollierten Studien zu ihrer Sicherheit vorliegen. Dies sind Nitrofurane, Chinolone, Glycopeptide.

Ich nahm Antibiotika, als ich nicht wusste, dass ich schwanger war: was zu tun ist

Höchstwahrscheinlich geschah dies vor 3-4 Schwangerschaftswochen. Es ist schwierig, die Wirkung von Antibiotika während dieser Zeiträume vorherzusagen. Einerseits ist die Plazenta noch nicht gebildet, und der Embryo ist gegen den Einfluss negativer Faktoren schutzlos. Gleichzeitig entwickelt es sich jedoch immer noch außerhalb des bei der Mutter üblichen Blutkreislaufs, sodass das Antibiotikum einfach nicht "dorthin gelangen" kann.

In jedem Fall ist dies kein Grund, eine gewünschte Schwangerschaft abzubrechen. Wir empfehlen jedoch, dass Sie den Arzt weiterhin über die Behandlung informieren, einen zusätzlichen Ultraschall durchführen und einen hCG-Test durchführen, um mögliche Verstöße gegen die Dynamik der Embryonalentwicklung festzustellen.

Schwangerschaftsplanung nach Antibiotika

Wenn eine Frau oder ihr Partner eine Antibiotikatherapie erhalten hat, sollte die Empfängnis um 3 Monate verschoben werden. Während dieser Zeit verlassen die Arzneimittelreste den Körper vollständig, die Immunität wird gestärkt und die Schwangerschaft verläuft ohne Komplikationen.

Was noch zu vergessen

  • Antibiotika wirken nicht auf Viren, so dass mit dem üblichen unkomplizierten ARVI ihre Aufnahme selbst bei hohen Temperaturen nicht gerechtfertigt ist.
  • Beobachten Sie die Dosierung. Wenn Sie es reduzieren, um Risiken zu reduzieren, schaden Sie sich selbst: Pathogene Bakterien "gewöhnen" sich an das Antibiotikum und verlieren die Empfindlichkeit dafür.
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach der Notwendigkeit einer gleichzeitigen Anwendung mit Probiotika und Substanzen, die die Verdauung normalisieren, da Stuhlstörungen während der Schwangerschaft mit einer antibakteriellen Therapie keine Seltenheit sind.
  • Auch wenn Sie sich während der Schwangerschaft einer Antibiotikatherapie unterziehen mussten, verzweifeln Sie nicht. Stress wird nur Ihre allgemeine Gesundheit verschlechtern. Moderne Medikamente haben eine kleine Liste von Nebenwirkungen und haben nur minimale Auswirkungen auf das ungeborene Kind..

Wir erinnern erneut daran, dass die unabhängige Auswahl und Verabreichung von Antibiotika während der Tragzeit nicht akzeptabel ist! Um sich und Ihr ungeborenes Baby nicht zu verletzen, sollten Sie einen Gynäkologen konsultieren, der die Schwangerschaft bei der Auswahl von Arzneimitteln beobachtet.

Antibiotika während der Schwangerschaft: die eingenommen werden können?

Autor: Rebenok.online · Veröffentlicht am 23. September 2017 · Aktualisiert am 14. Februar 2019

Antibiotika gehören zur Gruppe der Medikamente zur Behandlung von Infektionskrankheiten. Die Möglichkeit ihrer Anwendung während der Schwangerschaft ist umstritten. Die Lösung des Problems in jeder einzelnen Situation wird individuell ausgewählt.

Kann ich während der Schwangerschaft Antibiotika trinken??

Die Anweisungen für die überwiegende Mehrheit der antibakteriellen Medikamente weisen auf Kontraindikationen für eine Schwangerschaft hin. Ärzte dürfen nur dann mit Antibiotika behandelt werden, wenn das Risiko gerechtfertigt ist. Der Schaden durch einige Infektionskrankheiten ist um ein Vielfaches größer als die Nebenwirkung der Einnahme von Antibiotika. In diesem Fall wird die Behandlung mit Vorsicht durchgeführt.

In 1 Trimester

In der Anfangsphase der Schwangerschaft sind Antibiotika verboten. In den ersten 16 Wochen der Situation findet die Bildung wichtiger Lebenserhaltungssysteme statt. Jeder unerwünschte Faktor kann eine Pathologie des Fötus verursachen. Die Behandlung wird auf einen späteren Zeitpunkt verschoben, wenn das Risiko negativer Auswirkungen auf das Kind minimiert ist.

Im 2. Trimester

Im 2. Trimester befindet sich das Kind in einem weniger gefährdeten Zustand. Die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln wird in dieser Zeit häufiger als in anderen Trimestern praktiziert. Es besteht kein Risiko einer Abtreibung und der Entwicklung pathologischer Prozesse.

In 3 Trimester

Die Möglichkeit der Einnahme wirksamer Medikamente im 3. Trimester wird individuell festgelegt. Bei der endgültigen Entscheidung konzentriert sich der Arzt auf den Zustand der Frau und des Kindes. Einige Krankheiten sind vor der Entbindung äußerst wichtig zu behandeln. Beispielsweise kann bei Candidiasis ein Kind infiziert werden, indem es den Geburtskanal der Mutter passiert.

Für welche Krankheiten kann ein Medikament verschrieben werden??

Zur Kategorie der Krankheiten, die während der Geburt eines Kindes behandelt werden müssen, gehört Blasenentzündung. Es bringt viel Unbehagen. Es gibt ein brennendes Gefühl und Schmerzen in der Harnröhre. Drang zu urinieren. Vernachlässigung der Behandlung führt zu Komplikationen..

Die Infektion kann sich auf andere Organe ausbreiten. Dies erhöht das Risiko einer Abtreibung. Das beliebteste Medikament gegen Blasenentzündung ist Monural. In schwereren Fällen wird Amoxiclav in einer reduzierten Dosierung verschrieben. Das Medikament gehört zur Kategorie der potenten Medikamente.

Der Empfang von Antibiotika ist auch bei anderen Krankheiten infektiösen Ursprungs unvermeidlich. Besonderes Augenmerk wird auf Infektionen im Beckenbereich gelegt. Einige Krankheitserreger können in die Plazenta eindringen und die normale Entwicklung des Kindes beeinträchtigen.

Wenn Erkrankungen der Atemwege auftreten, werden Antibiotika eingesetzt, wenn das Problem nicht mit alternativen Methoden gelöst werden konnte. Es ist besonders gefährlich, während der Schwangerschaft eine Bronchitis auszulösen. Unbehandelt kann es in eine chronische Form übergehen.

Um die Symptome einer Erkältung zu beseitigen, reicht es aus, sanftere Methoden anzuwenden - viel Wasser trinken, Vitamin C, Honig und Kräuterkochungen einnehmen. In diesem Fall wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, da keine positive Dynamik vorliegt.

Welche Antibiotika können schwanger sein?

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die während der Schwangerschaft erlaubt sind. Jeder von ihnen wird im Kampf gegen bestimmte Krankheiten eingesetzt. Während der Schwangerschaft können Sie anwenden:

Vilprafen wird bei Infektionskrankheiten der Beckenorgane verschrieben. Seine Kosten erreichen 600 Rubel. Ampicillin wird bei Pyelonephritis verschrieben. Es kostet rund 25 Rubel. Amoxiclav und Monural werden zur Behandlung von Blasenentzündungen eingesetzt. Die Kosten für Medikamente liegen im Bereich von 300 Rubel.

Cefazolin ist ein Breitbandantibiotikum. Es kann für 60 Rubel gekauft werden. Die Kosten für Ceftriaxon überschreiten 50 Rubel nicht. Sie behandeln Hautkrankheiten, Infektionen der Atemwege, der Verdauung und der Fortpflanzungsorgane. Amoxicillin wird bei entzündlichen Prozessen in der Lunge eingesetzt.

Welche Antibiotika dürfen nicht eingenommen werden??

Es gibt eine Liste von Medikamenten, deren Anwendung während der Schwangerschaft strengstens verboten ist. Sie überqueren die Plazenta und reichern sich im Körper des Kindes an. Ihre Anwesenheit ermöglicht es dem Kind nicht, sich richtig zu entwickeln. Während der Schwangerschaft verbotene Medikamente umfassen:

Folgen der Einnahme

Ein Verstoß gegen die Empfehlungen zum Einsatz von Antibiotika während der Schwangerschaft hat unangenehme Folgen. Sie wirken sich sowohl auf die Gesundheit der Frau als auch auf die Entwicklung des Kindes aus. Diese Gruppe von Arzneimitteln hemmt die Aktivität der Nieren, der Leber, des Magen-Darm-Trakts und des Immunsystems. Das Kind kann folgende Pathologien entwickeln:

    Anomalien des Gehirns;

In einigen Fällen führt eine Antibiotikatherapie zur Entwicklung einer allergischen Reaktion. Es ist begleitet von Hautausschlägen, sich verschlechternder Gesundheit, Juckreiz. In diesem Fall müssen Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und einen Arzt konsultieren, um ein alternatives Medikament zu bestellen.

Vor Beginn der Antibiotikabehandlung wird empfohlen, die möglichen Risiken sorgfältig abzuwägen. Ebenso wichtig ist es, die von einem Spezialisten verschriebene Dosierung einzuhalten. Verstöße gegen diese Regel führen zu irreversiblen Folgen..

Zulässige Antibiotika während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft sollte eine Frau den Drogenkonsum nach Möglichkeit einschränken. Durch die Einnahme von Medikamenten gefährdet die werdende Mutter nicht nur ihre Gesundheit, sondern vor allem die Gesundheit ihres Babys. Es gibt jedoch Situationen, in denen Medikamente erforderlich werden. Meist wird es notwendig, antibakterielle Mittel einzunehmen. Ist es möglich, während der Schwangerschaft Antibiotika zu verwenden? Diese Frage erfordert einen sehr sorgfältigen und kompetenten Ansatz. Versuchen wir es herauszufinden..

Ist es möglich, während der Schwangerschaft Antibiotika zu verwenden?

Antibakterielle Medikamente werden zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt. Es sollte beachtet werden, dass diese Mittel keine Viren beeinflussen, keine Schmerzmittel und Antipyretika sind. Darüber hinaus sind Antibiotika überhaupt keine harmlosen Medikamente, die viele Kontraindikationen haben und viele Nebenwirkungen verursachen können. Daher können Sie sie nur nach Anweisung eines Arztes einnehmen.

Es ist besonders wichtig, dies für eine Frau während der Schwangerschaft zu beachten. Der Körper der werdenden Mutter ist in dieser Zeit geschwächt und wehrlos gegen verschiedene Infektionen. Zusätzlich zu der Tatsache, dass eine Frau zu dieser Zeit häufig chronische Krankheiten verschlimmert, wird sie gegen viele Erkältungen und Infektionskrankheiten schutzlos. Und oft gibt es Situationen, in denen es unmöglich ist, auf eine medizinische Behandlung zu verzichten. Antibiotika während der Schwangerschaft sind zur Behandlung von akuter Pyelonephritis, schweren Halsschmerzen, Bronchitis, Lungenentzündung, schweren Darminfektionen, eitrigen Wunden und Verbrennungen erforderlich. Darüber hinaus werden Antibiotika während der Schwangerschaft bei schweren infektiösen Komplikationen wie Blutvergiftung und Sepsis verschrieben. Manchmal haben Frauen bestimmte Krankheiten, bei denen Antibiotika einfach benötigt werden. Insbesondere handelt es sich um Brucellose (eine von Tieren auf den Menschen übertragene Infektionskrankheit), durch Zecken übertragene Borreliose (eine durch Zecken übertragene Infektionskrankheit) und andere Krankheiten.

Die Wirkung von antibakteriellen Medikamenten

Antibiotika während der Schwangerschaft haben neben der therapeutischen Wirkung viele negative Nebenwirkungen. Erstens wirken sie sich negativ auf die menschliche Leber aus, die normale Mikroflora des Körpers, und verringern die Immunität erheblich. Für eine zukünftige Mutter kann dies sehr schwerwiegende Folgen haben..

Die Wirkung auf den Fötus hängt in hohem Maße vom Gestationsalter der Frau ab..

  • Antibiotika in der frühen Schwangerschaft sind besonders gefährlich für die Gesundheit des zukünftigen Mannes. Während dieser Zeit kommt es zur Verlegung und Bildung von Geweben und Organen des Fötus. Gleichzeitig ist die mütterliche Plazenta noch nicht bereit, das Kind vor dem Eindringen von Medikamenten und deren schädlichen Wirkungen zu schützen. Daher sind die meisten Antibiotika in der frühen Schwangerschaft kontraindiziert.
  • Bereits im zweiten Trimester sind die Hauptgewebe und Organe des Fötus gebildet. In der Entstehungsphase befinden sich das Gehirn und die Genitalien des Babys. Sie entwickeln sich bis zur Geburt des Babys. Einige Antibiotika sind während der Schwangerschaft im zweiten Trimester erlaubt..
  • Im dritten Trimester sind Antibiotika eines viel breiteren Spektrums erlaubt.

In jedem Fall sollte die Ernennung eines Arzneimittels durch einen Arzt eine Voraussetzung für die Einnahme von Antibiotika während der Schwangerschaft sein. Nur ein erfahrener Spezialist kann das antibakterielle Mittel, seine Dosierung und die Dauer des Therapieverlaufs richtig auswählen.

Bei der Entwicklung der kleinsten Nebenwirkungen sollte die werdende Mutter dringend einen Arzt konsultieren.

Arten von Antibiotika

Alle antibakteriellen Medikamente können in drei Gruppen eingeteilt werden:

  1. Antibiotika, die während der Schwangerschaft absolut kontraindiziert sind;
  2. Antibiotika, die von schwangeren Frauen mit Vorsicht eingenommen werden können;
  3. Antibiotika, die während der Schwangerschaft unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden können.

Antibiotika während der Schwangerschaft

In der Liste der Antibiotika gibt es viele Medikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden dürfen, deren Sicherheit für das Baby nachgewiesen ist. Antibiotika kämpfen nur mit Bakterien, sie wirken nicht auf Viren und andere Krankheitserreger, daher macht es keinen Sinn, sie mit einer Erkältung oder Grippe einzunehmen.

• In der Liste der Antibiotika sind viele Medikamente enthalten, die während der Schwangerschaft eingenommen werden dürfen. Ihre Sicherheit für das Baby ist nachgewiesen.

• Antibiotika bekämpfen nur Bakterien, sie wirken nicht auf Viren und andere Krankheitserreger, daher ist es nicht sinnvoll, sie gegen Erkältungen oder Grippe einzunehmen.

• Der Einsatz von Antibiotika ist in allen Fällen von akuten bakteriellen Infektionen erforderlich. Es ist jedoch verboten, sie ohne ärztliche Verschreibung zu verwenden. Nur ein Spezialist kann Ihnen genau das Medikament in der für Sie passenden Dosierung verschreiben.

• Hier einige Beispiele, bei denen auf Antibiotika nicht verzichtet werden kann: schwangere Pyelonephritis (die häufigste Situation), Lungenentzündung (Lungenentzündung), eitrige Bronchitis, Mandelentzündung, eitrige Wunden und Verbrennungen, Tuberkulose, Chlamydien und andere Infektionskrankheiten.

• Die meisten Antibiotika, die von schwangeren Frauen für die häufigsten Krankheiten zugelassen sind, sind für das Baby unbedenklich. Das mit der Krankheit verbundene Risiko ist jedoch viel höher, wenn es nicht behandelt wird. Verweigern Sie daher nicht die Einnahme dieser Medikamente.

• Da Antibiotika nicht auf Viren wirken, macht es keinen Sinn, sie mit Influenza, ARVI und ARI zu behandeln. Diese Medikamente sind nicht geeignet, um die Hitze zu „senken“. Bei einer Darmerkrankung ist in den meisten Fällen auch keine Antibiotika-Hilfe erforderlich.

• Mehr als ein halbes Jahrhundert nach der Existenz von Antibiotika wurden viele ihrer Sorten erfunden. Alle von ihnen wirken auf verschiedene Arten von Bakterien und sind dem Körper nicht in unterschiedlichem Maße gleichgültig. Es gibt Antibiotika in Form von Tabletten, aber die wirksamsten und sichersten werden injiziert, da solche Medikamente nicht im Magen absorbiert werden.

Die Wirkung von Antibiotika auf das ungeborene Kind

Wenn ein Antibiotikum (wie jedes andere Arzneimittel) falsch verschrieben wird, kann es die sichere Entwicklung des Embryos beeinträchtigen. Ihre Verwendung im ersten Trimester ist besonders unerwünscht, da sich gerade die Organe des Babys bilden und jedes Toxin (einschließlich eines Antibiotikums) diesen Prozess stoppen oder stören kann.

Alle Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Ihrem Arzt bekannt. Wenn das Arzneimittel korrekt verschrieben wird, ist das Risiko von Komplikationen minimal, und in jedem Fall ist es viel geringer als das Risiko einer Verschlechterung der Krankheit, die wir heilen möchten.

Von der Schwangerschaft zugelassene Antibiotika

Penicillin-Gruppe: Amoxicillin, Ampicillin, Oxamp, Amoxiclav usw. (Injektionen und Tabletten). Haben Sie keine schädlichen Auswirkungen auf das Kind und verlangsamen Sie nicht seine Entwicklung. Sie werden in allen Fällen verwendet, in denen die Infektion durch Bakterien auftrat, die gegenüber diesen Arzneimitteln empfindlich sind..

Cephalosporine: Cefazolin, Ceftriaxon, Cefepim (alle in Injektionen), Suprax (Tabletten) usw. Beeinflussen den Zustand und die Entwicklung des Kindes nicht, obwohl sie die Plazenta durchqueren. Wird ernannt, wenn die Infektion durch ein Penicillin-resistentes Bakterium verursacht wird.

Erythromycin, Vilprafen, Rovamycin (Tabletten) - gehören zur gleichen Gruppe. Sie können während der Schwangerschaft angewendet werden. Die Entwicklung des Kindes nicht stören.

Sumamed, Zitrolid, Zi-Faktor (Tabletten) - verschiedene Namen für eine Substanz. Sie werden nur im Notfall eingesetzt, wenn andere Antibiotika nicht wirken..

Furadonin (Tabletten) - wird häufig bei Frauen zur Behandlung von Blasenentzündungen angewendet. Es ist während der Schwangerschaft im ersten und dritten Trimester verboten, der Empfang ist nur im zweiten Trimester möglich.

Metronidazol, Trichopolum, Flagyl (Tabletten) - wird häufig zur Behandlung von Urogenitalinfektionen und sexuell übertragbaren Krankheiten eingesetzt. Die Aufnahme im ersten Trimester ist strengstens untersagt, da nachgewiesen ist, dass das Medikament beim Fötus Entwicklungsstörungen verursachen kann. Im zweiten und dritten Trimester, wenn sich die Organe des Babys bereits gebildet haben, ist seine Verwendung zulässig.

Gentamicin (Injektion) - wird nur bei Lebensgefahr angewendet, z. B. bei Blutvergiftung. Erfordert eine strenge Dosisberechnung, da dies bei einem Kind zu Taubheit führen kann.

Schwangerschaftsverbotene Antibiotika

Tetracyclin, Doxycyclin: Giftig für die Leber des Kindes, reichert sich in den Knochen an.

Ciprofloxacin, Nolicin, Ciprolet: Schädigen Sie jederzeit die Gelenke des Babys.

Furagin, Furamag, Ercefuril - haben möglicherweise schädliche Auswirkungen auf das Kind.

Chloramphenicol (auch in Syntomycin-Salbe, Levomecol- und Olazol-Verbrennungsspray enthalten): Beeinflusst das fetale Knochenmark und stört die Blutbildung.

Dioxidin: Wie Tierversuche gezeigt haben, verursacht es bei einem Kind verschiedene Mutationen und Entwicklungsstörungen.

Biseptolum: sehr gefährlich, verdeckt das Wachstum und die Entwicklung des Babys, erhöht das Risiko angeborener Anomalien.

Wenn Antibiotika nicht benötigt werden

Da Antibiotika nicht auf Viren wirken, macht es keinen Sinn, sie mit Influenza, SARS und ARI zu behandeln. Sie sollten sie nicht "zur Vorbeugung" einnehmen: Die zusätzliche Belastung der Leber, die überschüssige Medikamente herausfiltern muss, verzögert nur die Genesung.

Antibiotika sind nicht dazu gedacht, die Temperatur an sich zu senken, sondern ihre Leistung wird verringert, da das Medikament die Bakterien abtötet, die Entzündungen verursachen.

Antipyretika wie Paracetamol (derzeit das sicherste für Kinder und schwangere Frauen) tragen dazu bei, die Hitze zu senken. Aspirin und Analgin sollten, obwohl sie keine Antibiotika sind, während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, da sie Nebenwirkungen haben.

Bei einer Darmstörung sind Antibiotika nur in den schwersten Fällen erforderlich. Es ist besser, "Smecta", Aktivkohle oder Polyphepan zu nehmen und zu versuchen, mehr zu trinken.

Während der Schwangerschaft sollten Sie versuchen, überhaupt keine Medikamente einzunehmen: Jede „Chemie“ ist schädlich.

Während der Schwangerschaft gibt es viele Situationen, in denen die Einnahme von Medikamenten erforderlich ist (schwere Halsschmerzen, Pyelonephritis, Lungenentzündung, verschiedene Verletzungen). Der Mangel an Behandlung kann nicht nur das Wohlbefinden der zukünftigen Mutter, sondern auch ihres Kindes beeinträchtigen. Zum Beispiel kann Pyelonephritis ohne angemessene Behandlung zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führen, was zur Entwicklung einer späten Toxizität führt, die mit der Gefahr einer Fehlgeburt behaftet ist. Versuchen Sie daher, während Sie auf das Kind warten, einen guten Arzt zu finden und seinen Termin eindeutig einzuhalten.

Antibiotika und Schwangerschaft

Wenn der Nutzen das Risiko übersteigt...

Der Drogenkonsum während der Schwangerschaft ist nach wie vor ein umstrittenes, wenig erforschtes Gebiet der Medizin. Dies gilt insbesondere für Antibiotika. Versuchen wir, die Frage zu beantworten: Was überwiegt - Risiko oder Nutzen?

Oleg Romashov
Klinischer Pharmakologe der 1. Kategorie, Ph.D. Honig. Naturwissenschaften, Staatliches Klinisches Krankenhaus Nr. 7, Moskau

Während der Schwangerschaft ist eine werdende Mutter einer Reihe von Gefahren ausgesetzt. Und zuallererst ist dies seltsamerweise auf die Schwangerschaft selbst zurückzuführen. Dieser Prozess wirkt sich auf den Körper der Frau aus, verändert die Funktion des Immunsystems und schwächt es in hohem Maße, wodurch andere Systeme und Organe stärker belastet werden. Aus diesem Grund verschärfen sich chronische Krankheiten; werdende Mutter wird anfälliger für Krankheiten. Die Gründe für die Verwendung von Antibiotika sind Pyelonephritis (Entzündung des Nierengewebes), sogenannte STIs (sexuell übertragbare Infektionen) sowie verschiedene schwerwiegende Krankheiten wie Lungenentzündung, die während der Schwangerschaft schwerwiegender als gewöhnlich ist und eine schnelle Behandlung erfordert. Sehr oft ist eine Antibiotikabehandlung nicht lebenswichtig! notwendig sowohl für die Gesundheit der Mutter als auch für die Rettung des Lebens des Kindes.

Eine Reihe von Studien, die in den letzten 30 Jahren durchgeführt wurden, zeigen, dass 17 bis 50% aller schwangeren Frauen überall Antibiotika einnehmen. Die allgemeine Tendenz zu deren Missbrauch unterstreicht jedoch die Notwendigkeit, den Gebrauch dieser Medikamente während der Schwangerschaft kritisch zu betrachten..

Welche Antibiotika kann ich nehmen...

Antibiotika sind vorher Medikamente! verschrieben zur Behandlung von Krankheiten, die durch verschiedene Mikroorganismen verursacht werden! mi Es ist nicht zu leugnen, dass nicht alle von ihnen während der Schwangerschaft sicher sind. Im Körper übt das Medikament entweder seine direkte antibakterielle Wirkung aus oder verursacht gleichzeitig eine allergische Reaktion, oder seine Nebenwirkung äußert sich beispielsweise in Übelkeit oder Verstopfung, Kopfschmerzen. Diese Maßnahmen sind relativ leicht vorherzusagen: Die meisten Medikamente wurden in klinischen Studien eingehend untersucht. Und wie wirken Antibiotika auf den Fötus??

Zahlreiche Displaystudien! ob diese Medikamente den genetischen (erblichen) Apparat nicht beeinflussen. Einige negative Auswirkungen sind jedoch weiterhin möglich. In den USA und in Europa wurden Studien durchgeführt, in denen die Auswirkungen verschiedener Antibiotika auf die Entwicklung des Fötus verglichen wurden. Die Forschungsergebnisse bestätigten die Sicherheit der Penicillin-Gruppe (AMOXICILLIN, AMPICILLIN usw.). Aus Sicherheitsgründen war Penicillin das optimale Medikament aus dieser Gruppe. Die meisten Cephalosporine (CEFAZOLIN, CEFOTAXIM und andere) bestätigten in Studien die Notwendigkeit schwerer und lebensbedrohlicher Infektionen - schwere Lungenentzündung (Lungenentzündung), Harnwegsinfektion, Sepsis (Blutinfektion), obwohl sie in der frühen Schwangerschaft eine toxische Wirkung auf den Fötus hatten. Es wurde auch nachgewiesen, dass diese Arzneimittelgruppe in den für die Behandlung nach dem ersten Schwangerschaftstrimester erforderlichen Dosen angewendet werden kann. Andere antibakterielle Medikamente haben sich auch bei schwangeren Frauen als relativ sicher erwiesen. Dies ist eine Gruppe von Makroliden - ihr Vertreter ist das uns bekannte Erythromycin, Azithromycin usw. Obwohl die Daten zur Verwendung von Azithromycin nicht so zahlreich sind, sind sie eher optimistisch..

... und welche nicht?

Es ist besser, während der Schwangerschaft keine anderen antibakteriellen Medikamente einzunehmen. Die aufgeführten Antibiotika sind normalerweise bei den meisten Infektionen wirksam. Die verbleibenden zahlreichen Klassen von antibakteriellen Wirkstoffen sind hauptsächlich Arzneimittel mit einem engen Wirkungsspektrum, dh sie wirken auf Bakterien eines bestimmten Typs und werden bei bestimmten Krankheiten (Tuberkulose, schwere Darminfektionen) oder lebensbedrohlichen Infektionen eingesetzt.

Daher sollten kategorisch nicht verwendete Medikamente wie Aminoglykoside (GENTAMI-CHIN, AMICACIN und dergleichen) aufgrund der toxischen Wirkung auf den Hörnerv des Babys in der frühen Schwangerschaft kategorisch nicht ohne dringenden Bedarf angewendet werden.

Die Verwendung von Sulfonamiden (SULFADIMETOXIN usw.) im ersten Schwangerschaftstrimester führt zu multiplen Missbildungen und Entwicklungsstörungen, die zu einer Schädigung des hämatopoetischen Systems führen.

Die Verwendung von Tetracyclinen (TETRACYCLINE, DOXICYCICPINE) führt zu irreversiblen Schäden am Zahnschmelz, toxischen Wirkungen auf die Leber und fetalen Missbildungen (Verlangsamung des Knochenwachstums)..

Das Problem bezüglich der Verwendung von Fluorchinolonen (in unseren Polikliniken und Krankenhäusern wird CIPROFLOXACIN häufig verschrieben) bei schwangeren Frauen wurde dank zahlreicher Daten endgültig gelöst: Experten verbieten die Verwendung dieser Arzneimittelgruppe aufgrund der Bildung schwerer Knochendefekte beim Fötus.

Metronidazol wird im ersten Trimester nicht empfohlen, da Tierstudien in den ersten Lebensjahren ein mögliches Krebsrisiko für große Organe gezeigt haben, obwohl allgemein angenommen wird, dass dieses Medikament laut Indikationen in den letzten sechs Monaten der Schwangerschaft angewendet werden kann.

Die Verwendung eines solchen Arzneimittels, das von Urologen im Falle einer Harnwegsinfektion geliebt wird, wie NITROXOLIN (5-NOC), ist bei schwangeren Frauen (und Patienten im Allgemeinen) kategorisch kontraindiziert, da es keine einzige große klinische Studie gibt, in der seine Wirksamkeit nachgewiesen werden könnte. Russland ist wahrscheinlich das einzige europäische Land, in dem es noch verwendet wird. Es ist auch verboten, das berüchtigte Co-Trimoxazol (BISEPTOL, BACTRIM) einzunehmen, da Bakterien extrem resistent gegen seine Wirkung sind und die Einnahme unangemessen ist. Bekannte Antibiotika, die seit vielen Jahren eingesetzt werden, sind in der Regel wirksamer, und neue Medikamente können für antibiotikaresistente Infektionen eingesetzt werden, dh für komplexe Fälle, in denen die Krankheit nicht mit den verschriebenen Antibiotika behandelt werden kann. Wenn die Situation zu ernst ist, ist es häufiger eine Frage der Wahl: Wessen Leben soll gerettet werden - eine Mutter oder ein Kind, und die wirksamste Behandlung gegen Infektionen wird verschrieben, um das Leben einer Frau zu retten, da in dieser Situation der Körper in der Regel versucht, die Schwangerschaft loszuwerden das endet mit seiner Unterbrechung. Bei den meisten Infektionen während der Schwangerschaft gelten Penicilline und Cephalosporine als Antibiotika der Wahl. Eine Ausnahme bilden alle "sexuellen" Infektionen - STIs. Für ihre Behandlung während der Schwangerschaft ist die Auswahl nicht reich. Dies sind hauptsächlich Vertreter von Makroliden - Erythromycin, Azithromycin usw. Sie sollten jedoch nicht unabhängig, sondern unter strenger Aufsicht eines Arztes angewendet werden.

Wenn Antibiotika nutzlos sind?

Antibiotika wirken nicht bei allen Mikroorganismen. Zunächst müssen Sie bedenken, dass Antibiotika unbrauchbar sind, wenn:

  • SARS, Influenza - Diese Zustände werden durch Viren verursacht, auf die Antibiotika keine Wirkung haben.
  • nicht näher bezeichnete erhöhte Temperatur - Antibiotika sind keine Antipyretika und Analgetika;
  • Husten - es gibt viele Ursachen für Husten: Virusinfektionen, Allergien, Asthma bronchiale, Überempfindlichkeit der Bronchien gegen Umweltreizstoffe und viele andere, und nur in einigen Fällen ist die Ursache des Hustens mit Mikroorganismen verbunden;
  • Darmstörungen - Es ist absolut nicht notwendig, dass dieser Zustand ein Zeichen einer Darminfektion ist. Eine Verletzung des Stuhls kann aus vielen Gründen verursacht werden - von der einfachen Unverträglichkeit eines Produkts bis zu bestimmten Infektionen, wenn nicht der Erreger in den Körper gelangt, sondern das von ihm produzierte Toxin.

Bei Pilzinfektionen (Hautpilzinfektionen, Candidiasis der Schleimhäute, die oft als "Soor" bezeichnet werden) werden hochspezifische Medikamente anstelle üblicher Antibiotika verwendet.

Die Hauptsache, die eine zukünftige Mutter über Antibiotika wissen sollte:

1. Bis zu 5 Monaten der Schwangerschaft, ohne dass akute Antibiotika erforderlich sind, ist dies mit größter Sorgfalt erforderlich, da in dieser Zeit die Verlegung und der Aufbau von Organen und Geweben des Babys stattfinden. Und wenn Sie die Medikamente noch einnehmen mussten, sollten Sie dies nur unter Aufsicht eines Arztes tun!

2. Es ist notwendig, den vorgeschriebenen Behandlungs- und Dosierungsverlauf vollständig beizubehalten, ohne selbst etwas zu ändern!

3. Bevor Sie ein antibakterielles Medikament verschreiben, müssen Sie Ihren Arzt über ALLE Ihre früheren Gesundheitsprobleme und belasteten Vererbungen, insbesondere Allergien, informieren!

4. Wenn während der Einnahme von Antibiotika sichtbare Nebenwirkungen oder Beschwerden auftreten, sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen und einen Arzt konsultieren.

Wie man wählt?

Unter den Antibiotika gibt es Medikamente, die eine kleine Gruppe von Mikroben unterdrücken, die sogenannten Schmalspektrum-Antibiotika. Und es gibt Medikamente, die die Reproduktion vieler Arten von Mikroorganismen hemmen und in einem weiten Bereich "wirken". Zur Auswahl des gewünschten Antibiotikums wird üblicherweise eine mikrobiologische Analyse durchgeführt - der Erreger wird isoliert und seine Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika bestimmt. Wenn der behandelnde Arzt Ihnen vorschlägt, die Antibiotika-Empfindlichkeitskultur durchzuführen, lehnen Sie dies daher niemals ab. In der Tat können Sie nach den Ergebnissen dieser Analyse ein Antibiotikum mit minimalen Nebenwirkungen und einer Zulassungsdauer verschreiben, jedoch mit einer Wirksamkeit von "zehn"..

Es ist auch wichtig zu wissen, dass jedes Antibiotikum zwei Namen hat. Das erste ist das internationale nicht proprietäre oder generische Produkt, das die chemische Struktur eines Antibiotikums wie Ciprofloxacin widerspiegelt. Es wird normalerweise im Kleingedruckten auf die Verpackung gedruckt. Und die zweite ist kommerziell, unter der es vom Hersteller hergestellt wird. Es ist in der Regel in Großdruck. Es versteht sich, dass dasselbe Antibiotikum unter verschiedenen Markennamen vermarktet werden kann. In unserem Land sind beispielsweise etwa 50 Handelsnamen von Ciprofloxacin registriert (CIPROBAY, CIPRINOL, CIFRAN, CIPROLET, QUINTOR usw.), während verstanden werden muss, dass die Wirkung auf Bakterien ein und dasselbe Medikament ist. Daher sollten Sie zunächst auf den generischen Namen des Antibiotikums achten.

Antibakterielle Medikamente sind originell und generisch.

Die ersten werden von Pharmaunternehmen hergestellt, die dieses Medikament entwickelt und untersucht haben. Ursprüngliche Antibiotika-Präparate haben Qualität und ein hohes Maß an Sicherheit garantiert, da diese Medikamente während ihrer Durchführung in Labor- und klinischen Studien strengen Tests auf Wirksamkeit und Sicherheit unterzogen wurden. Dies erklärt normalerweise die höheren Kosten der Originalprodukte..

Generika sind Generika, die auf Originalarzneimitteln anderer Pharmaunternehmen basieren. Dies bedeutet nicht, dass Generika schlechter sind als die Originalmedikamente. Es hängt alles vom Reinigungsgrad des Arzneimittels bei seiner Herstellung ab (was besonders für Antibiotika wichtig ist) sowie von der Qualitätskontrolle des Endprodukts. Leider gab es Fälle, in denen minderwertige generische Antibiotika in den Handel kamen. Die Qualität des Arzneimittels in der Apotheke sollte von den staatlichen Behörden kontrolliert werden. Worauf sollte sich der Patient in erster Linie konzentrieren, für wen das Wahlrecht das Originalarzneimittel oder Generikum ist? Unser Rat: Wenn Sie eine garantierte Qualität wünschen, verwenden Sie das Originalarzneimittel. Sie können die Originalität des Arzneimittels mithilfe eines Apothekers überprüfen und fragen, ob dieser Hersteller der Entwickler des Arzneimittels ist. Mit begrenzten finanziellen Möglichkeiten können Generika verwendet werden, insbesondere solche, die in Ländern hergestellt werden, in denen strenge Anforderungen an die Qualität von Arzneimitteln gesetzlich festgelegt sind und eine regelmäßige Überwachung durchgeführt wird. Dies sind vor allem die USA und Kanada, Länder Westeuropas. Und natürlich sollten die sehr niedrigen Kosten des Arzneimittels, insbesondere des ausländischen, in Bezug auf die Kosten des gleichen Arzneimittels in anderen Verkaufsstellen alarmierend sein.

Legenden und Mythen der Antibiotikatherapie

"Antibiotika zusammen mit schädlichen Bakterien zerstören nützliche, und dies verursacht Darmdysbiose".

In der Tat hatten viele Antibiotika, die zu Beginn der Produktion von antibakteriellen Arzneimitteln hergestellt wurden, eine direkte Wirkung auf die Darmflora. Dies war jedoch auf unzureichende Kenntnisse über ihre Umwandlung im Körper und die Unfähigkeit zurückzuführen, die optimale Mindestdosis zu berechnen. Ich musste Tabletten mit einer leicht erhöhten Wirkstoffkonzentration herstellen. Moderne Medikamente haben diese Mängel nicht. Darüber hinaus sind fast alle von ihnen nicht natürlich, sondern halbsynthetisch oder synthetisch und weisen eine niedrige, sogenannte minimale Hemmkonzentration eines Antibiotikums im Blut auf, die für die Zerstörung pathogener Bakterien notwendig, aber für die Darmflora harmlos ist. Und die Dauer eines wirksamen Kurses mit modernen Medikamenten ist oft gering - von 5 bis 10 Tagen. Während dieser Zeit hat die Dysbiose einfach keine Zeit, sich zu entwickeln. Daher muss Folgendes angegeben werden: In den vom Arzt empfohlenen Dosen können die meisten Medikamente, die bei schwangeren Frauen angewendet werden, in sehr seltenen Fällen Dysbiose verursachen. Und wenn dies passiert, müssen Sie zuerst nach Defekten im Immunsystem oder einer unentdeckten Darmerkrankung suchen.

"Sobald es besser wird, kann die Dosis des Antibiotikums reduziert oder sogar aufgehoben werden: Die Bakterien werden abgetötet, dann wird der Körper selbst mit der Krankheit fertig.".

Viele Menschen machen diesen Fehler, ohne zu bemerken, dass die Senkung der Temperatur, die Verbesserung ihres Allgemeinzustands, das Aufhören von Husten oder Schmerzen nur eine „Heilung“ der Krankheitssymptome sind. Und Mikroben vermehren sich immer noch. Eine Reduzierung der Dosis erlaubt es nicht, die notwendige Konzentration des Arzneimittels im Blut und / oder Organ aufrechtzuerhalten, und vor diesem Hintergrund wird es sicherlich zu einem Rückfall (Rückfall) der Infektion in einer schwereren Form oder zur Entwicklung von Komplikationen kommen. Darüber hinaus können Mikroben (insbesondere bei unzureichenden Konzentrationen eines Antibiotikums im Blut) bestimmte Enzyme produzieren, die das Antibiotikum zerstören. Und jetzt kann die Wiederaufnahme der Behandlung mit dem Medikament unwirksam sein. Dies erfordert einen Wechsel des Antibiotikums und einen erneuten Beginn der Behandlung oder eine längere Behandlung oder die Verwendung einer Kombination von Antibiotika. Und das alles ist weder für Sie noch für das Kind notwendig, zumal es empfindlicher auf eine Infektion der Mutter reagiert. Darüber hinaus erfährt der Körper einer Frau während der Schwangerschaft eine Reihe von Veränderungen, die sich auf die Zirkulation von Antibiotika auswirken: Die Ausscheidungsrate durch die Nieren nimmt zu und im Gegenteil die Absorption des Arzneimittels aus dem Magen-Darm-Trakt. Infolgedessen ist es sogar möglich, den Gehalt an Antibiotika im Körper im Vergleich zu nicht schwangeren Patienten zu verringern. Deshalb wird in einigen Fällen (nur wie vom Arzt verschrieben!) Die therapeutische Dosis des Arzneimittels sogar erhöht.

"Intravenös oder intramuskulär eingesetzte Antibiotika sind wirksamer als oral eingenommene.".

Dies gilt wiederum nur für einige "alte" Medikamente oder für einige Klassen von Medikamenten, die im Darmlumen "wirken" (solche Antibiotika bekämpfen Mikroben im Darmschlauch und werden nicht vom Blut absorbiert) oder für die es keine Form von Antibiotika gibt zur oralen Verabreichung. Fast alle neuen Medikamente werden gleich gut und fast vollständig - bis zu 90-95% - im Magen oder Darm absorbiert. Die erforderliche Konzentration bei oraler Einnahme ist die gleiche wie bei einer guten wirksamen intravenösen oder intramuskulären Behandlung. Zahlreiche Studien und klinische Erfahrungen haben gezeigt, dass moderne Antibiotika bei oraler Einnahme in allen Geweben und Organen ausreichend hohe Konzentrationen erzeugen und wiederholt die minimalen Hemmkonzentrationen für Mikroben blockieren. Darüber hinaus wird eine Reihe von Arzneimitteln, die beispielsweise bei Lungenentzündungen eingesetzt werden, häufiger in oraler Form eingesetzt - in Form von Tabletten (neue Makrolide - AZITROMYCIN, ROXYTROMYCIN usw.) und weltweit erfolgreich eingesetzt. Darüber hinaus sind Injektionen in der ambulanten Praxis in der überwiegenden Mehrheit der westeuropäischen Länder äußerst selten. Injektionen zu Hause sind nur für schwere Krankheiten..

"Erzwungener" Einsatz von Antibiotika

Wie soll man sich bei der werdenden Mutter verhalten, wenn es eine chronische Krankheit gibt, die ständige oder kursive Medikamente erfordert? Wenn möglich, ist es am besten, die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung chronischer Erkrankungen während der Schwangerschaft zu vermeiden. Eine Antibiotikabehandlung "zur Verhinderung von Exazerbation" ist kontraindiziert. Eine solche Selbstmedikation ist unwirksam und trägt sehr oft zur Ausbreitung von Infektionen bei, deren Erreger gegenüber bestimmten antibakteriellen Wirkstoffen an Empfindlichkeit verloren haben..

Wenn eine Behandlung erforderlich ist, sollten diejenigen Arzneimittel ausgewählt werden, die länger als andere ohne merkliche Nebenwirkungen angewendet werden. Und schließlich denken Sie daran, dass Sie, wenn Sie das Medikament alleine einnehmen, während der Neugeborenen-Phase eine schwere allergische Reaktion beim Baby auslösen können (selbst wenn die Mutter nie eine Allergie gegen Antibiotika hatte). Vor der Verwendung eines antibakteriellen Arzneimittels muss ein Arzt konsultiert werden, da nur ein Arzt den Bedarf an einem Antibiotikum bestimmen, ein bestimmtes Arzneimittel auswählen und die Dauer der Behandlung bestimmen kann.

Merken:

1. Antibiotika können wie alle Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die sich bei der Einnahme nicht unbedingt manifestieren..

2. Die derzeitige Ansicht, dass es besser ist, überhaupt keine Antibiotika einzunehmen, ist ein weiteres Extrem in Bezug auf ihren unkontrollierten Gebrauch. Es ist wichtig, die möglichen Nebenwirkungen zu kennen. Dies ist am häufigsten der Fall: allergische Reaktionen (Hautreaktionen: Juckreiz, Dermatitis, in Einzelfällen - sogenannter anaphylaktischer Schock), Veränderungen der allgemeinen und biochemischen Blutuntersuchungen, Bauchschmerzen, Übelkeit, verminderter Appetit, unspezifischer Durchfall (Durchfall). In jeder der Antibiotika-Gruppen treten jedoch Nebenwirkungen auf, die nur für ihre Vertreter charakteristisch sind (individuell

Drogen), und sie sollten auch erinnert werden.

3. Die Hauptkontraindikationen für die Verwendung von Antibiotika sind ihre Unverträglichkeiten. Allergische Reaktionen auf Antibiotika können unterschiedlich sein - von leichtem Juckreiz der Haut bis zur schwerwiegendsten Manifestation von Allergien - anaphylaktischer Schock, der sich in Bewusstlosigkeit, Funktionsstörungen aller lebensbedrohlichen Organe und Systeme äußert. Wenn bei der Einnahme von antibakteriellen Medikamenten Anzeichen einer Allergie auftreten, sollten Sie die Einnahme sofort abbrechen, bevor Sie einen Arzt konsultieren.

Antibiotika und Stillen Und schließlich noch eine Frage, die alle Frauen beunruhigt: Ist es möglich, während der Antibiotikabehandlung zu stillen? Viele befürchten, dass mit Muttermilch Medikamente in den Körper des Babys gelangen. Und das ist wahr: Fast alle Antibiotika gelangen in die Milch. Der Penetrationsgrad verschiedener Medikamente ist jedoch signifikant unterschiedlich. Die Antibiotika der Aminoglycosoidgruppe (GENTAMICIN, CANAMICIN), Sulfonamide (SULFADIMETOXIN usw.) sind in dieser Hinsicht am aktivsten; Sie werden in relativ großen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden - 50% oder mehr. Daher sollte eine Frau sie während des Stillens nicht einnehmen.

Erythromycin, Penicillin, Oxacillin, Ampicillin und einige andere Medikamente gelangen seltener in die Milch als Cephalosporine. Diese Antibiotika werden verwendet, um eine stillende Mutter zu behandeln, ohne das Stillen zu unterbrechen, jedoch streng nach Anweisung eines Arztes. Und noch eine Feinheit: Die Wirkung von Antibiotika auf den Körper von Neugeborenen kann leicht verringert werden, wenn eine Frau die Pille unmittelbar nach dem Stillen einnimmt.

Antibiotika sind in der modernen Medizin wichtig. Ohne sie wäre die Lebensdauer eines modernen Menschen viel kürzer. Immerhin endeten frühere Infektionen wie Mutterschaftsfieber (postpartale Endometritis - Uterusentzündung), croupöse (bilaterale) Pneumonie, Typhus, Meningitis - Entzündung der Pia Mater, Sepsis - eine Blutinfektion, die heute erfolgreich medikamentös geheilt werden kann, meist mit dem Tod des Patienten. In der Absicht, die Behandlung mit einem Antibiotikum wie mit jedem anderen Medikament zu beginnen, muss jedoch berücksichtigt werden, dass seine Wahl das Vorrecht des Arztes ist.

Welche Antibiotika können während der Schwangerschaft eingenommen werden?

Was sind Antibiotika?

Antibiotika sind Arzneimittel natürlichen oder halbsynthetischen Ursprungs, die das Wachstum von Mikroorganismen abtöten oder hemmen. Ihre Eigenschaften wurden 1928 vom britischen Bakteriologen Alexander Fleming entdeckt, der auf die Eigenschaften des gewöhnlichen Schimmelpilzes Penicillium zur Zerstörung pathogener Bakterien aufmerksam machte. Später war es möglich, Penicillin in seiner reinen Form zu isolieren, und während des Zweiten Weltkriegs retteten Antibiotika eine große Anzahl von Menschenleben. Zweifellos hat die Entdeckung antibiotischer Eigenschaften einen wesentlichen Beitrag zur Verlängerung der Lebensdauer des Menschen geleistet.

Wie Antibiotika die Schwangerschaft beeinflussen

Kann ich während der Schwangerschaft Antibiotika trinken? Die Schwangerschaft ist eine schwierige Zeit im Leben einer Frau, in der die Belastung des gesamten Körpers stark zunimmt. Antibiotika erhöhen diese Belastung für Organe wie Leber und Nieren, da viele von ihnen toxisch sind..

Werdende Mütter sollten sich auch daran erinnern, dass Antibiotika die Bakterien beim Eintritt in den menschlichen Körper nicht in „schlecht“ und „gut“ aufteilen, sodass der Schlag nicht nur schädliche, sondern auch nützliche Bakterien ist. Infolgedessen treten aufgrund einer Verletzung der Darmmikroflora häufig Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall auf. Frauen sind häufig aufgrund einer Verletzung der Mikroflora der Vagina mit einem so unangenehmen Phänomen wie Soor konfrontiert. All dies wirkt sich nicht optimal auf die Immunität aus, und für wen, egal wie schwanger eine Frau ist, ist es wichtig, während der Zeit der Geburt eines Kindes gesund zu sein.

Am gefährlichsten ist der Einsatz von Antibiotika im ersten Schwangerschaftstrimester, da die Grundsysteme des Fötus gebildet werden und der Plazentaschutz noch nicht in Kraft getreten ist. Die negative Wirkung von Antibiotika während dieser Zeit ist am stärksten. Wenn eine Antibiotikabehandlung nicht vermieden werden kann, versucht der Arzt, die Anwendung auf die Mitte der Schwangerschaft zu verschieben, es sei denn, es besteht natürlich eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit der werdenden Mutter.

In welchen Fällen können Sie auf Antibiotika verzichten?

Es ist wichtig zu bedenken, dass Antibiotika bei der Bekämpfung von Viren unbrauchbar sind. Sie helfen weder bei der Behandlung von akuten Virusinfektionen der Atemwege, Influenza, Virusinfektionen im Darm, noch sind sie Anästhesie- und Antipyretika.

Von der Schwangerschaft zugelassene Antibiotika

Trotz aller Nebenwirkungen und Kontraindikationen gibt es Situationen, in denen es der werdenden Mutter unmöglich ist, die Einnahme von Antibiotika zu vermeiden. Zum Beispiel wird eine Diagnose von Pyelonephritis gestellt und eine Antibiotikabehandlung ist für eine Frau von entscheidender Bedeutung. In solchen Fällen wählt der Arzt das kleinere Übel.

Akzeptable Antibiotika-Gruppen während der Schwangerschaft:

  • Penicilline (Amoxicillin, Amoxiclav + Clavulansäure) - die Plazenta gibt dieses Antibiotikum ab, aber sie verursachen keine merklichen Schäden für den Fötus. Handelsname der Zubereitungen: Amoxicillin, Amosin, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amoxiclav;
  • Cephalosporine (derzeit wird nur Cefixim häufig verwendet) - Die Plazenta gibt diese Medikamente in extrem geringen Konzentrationen ab, und es wurde keine negative Wirkung auf den Fötus festgestellt. Handelsname der Zubereitungen: Pantsef, Suprax, Ceforal Solutab;
  • Makrolide: (Erythromycin) - während der Schwangerschaft erlaubt. Handelsname des Arzneimittels: Erythromycin; (Azithromycin) - wird während der Schwangerschaft mit großer Sorgfalt angewendet. Handelsname der Medikamente: Azithromycin, Azitral, Azitrox, Azizid, Zetamax, Zi-Faktor-Retard, Zitrolid, Zitrolid forte, Sumamed, Sumamed forte, Hemomycin, Ekomed.

Antibiotika während der Schwangerschaft

Mit der Entdeckung von Antibiotika hat sich die Welt verändert. Wenn fast jedes gefährliche Bakterium seine eigene magische Pille hat, sind viele schwere Krankheiten nicht mehr beängstigend. Wir sind an Antibiotika gewöhnt und können uns ein Leben ohne sie nicht vorstellen. Aber mit Beginn des 1. Schwangerschaftstrimesters ändert sich alles. Die Anweisungen der meisten bekannten Medikamente schreiben Zulassungsbeschränkungen vor, und einige sind sogar während der Geburt und Fütterung des Babys ausdrücklich verboten. Ist es also möglich, während der Schwangerschaft Antibiotika zu trinken? Gibt es sichere, die dem Baby keinen Schaden zufügen? Wir werden dieses wichtige Thema diskutieren..

Wenn während der Schwangerschaft eine Antibiotikabehandlung empfohlen wird?

Die einfache Antwort lautet: wenn sie von Ihrem Arzt verschrieben werden. Der Zweck von Antibiotika ist die Behandlung von Entzündungsprozessen im Körper, die durch schädliche Bakterien verursacht werden. Wenn die Krankheit eine erhebliche Bedrohung für die Gesundheit und das Leben einer Frau darstellt oder ihren Körper ernsthaft schwächen kann, drohen Komplikationen auch für das ungeborene Baby. In solchen Fällen wird eine Entscheidung über eine Antibiotikatherapie getroffen. Mit anderen Worten, kein einziger Arzt wird eine starke Darmstörung mit starken Medikamenten behandeln, aber bei einer Lungenentzündung kann der Körper nicht auf medizinische Unterstützung verzichten.

Hier ist eine kurze Liste von Krankheiten, bei denen der Einsatz von Antibiotika während der Schwangerschaft empfohlen wird:

Akute Atemwegserkrankungen: Lungenentzündung, schwere Formen von Bronchitis und Mandelentzündung.

Akute Darminfektionen.

Schwere Hautschäden: ausgedehnte Verbrennungen, Verletzungen, eitrige Wunden.

Systemische Entzündungsreaktionen, Sepsis.

Pyelonephritis, Cholezystitis und einige andere gefährliche Erkrankungen des Harn- und Verdauungssystems.

Schwere Infektionen, die von Tieren auf den Menschen übertragen werden: Lyme-Borreliose (durch Zecken übertragene Borreliose), Brucellose.

Eine ernsthafte Gefahr für die werdende Mutter sind nicht nur akute bakterielle Erkrankungen, die die normale Funktion der Organe erheblich beeinträchtigen oder schwerwiegende Folgen haben. Träge Genitalinfektionen sind ebenfalls gefährlich - sie betreffen den Genitaltrakt (der bald gebärfähig wird) und können zu Frühgeburten 1, vorzeitigem Bruch der Amnionmembranen und anderen unangenehmen Folgen führen. Wenn bei einer Frau in der frühen Schwangerschaft eine solche Krankheit diagnostiziert wird, wird sie normalerweise nicht im 1. Trimester behandelt, aber die Antibiotikatherapie wird auf das 2. oder 3. Trimester übertragen, wenn das potenzielle Risiko einer Arzneimittelexposition gegenüber dem Fötus abnimmt 2.

Welche Antibiotika können während der Schwangerschaft eingenommen werden??

Zunächst müssen Sie sich an eine einfache Regel erinnern: Antibiotika und Schwangerschaft sind eine unerwünschte Kombination. Selbst diejenigen, die als sicher für den Fötus gelten, sollten mit Vorsicht eingenommen werden. Mit anderen Worten, die werdende Mutter kann nur die Medikamente trinken, die der Arzt ihr verschrieben hat, unter Berücksichtigung aller Informationen, die ihm über das Medikament, die Gesundheit der Frau und die Schwangerschaft zur Verfügung stehen.

In der folgenden Tabelle haben wir Daten zu den häufigsten Gruppen von Antibiotika und ihren möglichen Auswirkungen auf den Fötus gesammelt..

Wie Sie sehen können, sind einige Gruppen von Antibiotika während der Schwangerschaft aufgrund teratogener Wirkungen vollständig verboten: Es ist erwiesen, dass die Folgen ihrer Einnahme verschiedene Missbildungen des Fötus sein können. Andere Gruppen sind nicht gut verstanden: Sie wurden an Labortieren getestet, aber es gibt keine verlässlichen Daten für den Menschen. Die erlaubten Antibiotika während der Schwangerschaft können an den Fingern gezählt werden. Deshalb wiederholen wir noch einmal: keine Initiative, nur nach Anweisung eines Arztes!

Was tun, wenn ich während der Empfängnis Antibiotika einnehme??

Während der Vorbereitung auf die Schwangerschaft ist es ratsam, die Einnahme anderer Medikamente als der zur Behandlung chronischer Krankheiten benötigten abzubrechen. Es wäre schön, wenn der zukünftige Vater dasselbe tut. Die Gefahr besteht nicht nur in Antibiotika, sondern auch in anderen Medikamenten, und manchmal zeigen sie die unerwartetsten Folgen. Zum Beispiel bekämpft das bekannte Biseptol 14 nicht nur Bakterien, sondern auch Folsäure - ein Vitamin, das in den frühen Stadien der fetalen Entwicklung von entscheidender Bedeutung ist.

Wenn die Nachricht, dass Sie Mutter werden, Sie überrascht hat, müssen Sie sofort die Einnahme von Antibiotika abbrechen und einen Arzt konsultieren. In den frühen Stadien der Schwangerschaft, wenn das Ei noch in die Gebärmutter wandert oder sich gerade an seiner Wand festgesetzt hat, wirken Antibiotika normalerweise nicht auf den Fötus. In solchen Fällen wird empfohlen, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten und mit Standardmethoden zu überwachen - Tests und Ultraschall. Höchstwahrscheinlich treten bei den geplanten Screenings keine Abweichungen auf, und Sie bringen ein gesundes Baby zur Welt.

Wenn Antibiotika während der Schwangerschaft besonders gefährlich sind?

Die Einnahme von Medikamenten ist im 1. Trimester von 2 am riskantesten, wenn sich die Plazenta noch nicht gebildet hat. Solange der Fötus keine Schutzbarriere hat, ist er offen für alle schädlichen Substanzen, die im Körper der Mutter zirkulieren. Daher müssen Sie versuchen, im 1. Trimester nicht krank zu werden.

Vermeiden Sie überfüllte Orte, insbesondere während der Grippesaison und anderer Infektionskrankheiten. Wenn Sie nicht auf eine U-Bahn oder einen Bus verzichten können, bitten Sie Ihre Vorgesetzten, Ihren Arbeitsplan zu ändern, um nicht in Fahrzeugen zur Hauptverkehrszeit zu fahren. Erhitze den Fisch und das Fleisch gründlich, auch wenn du normalerweise "mit Blut" liebst. Wenn Sie Zweifel an der Frische haben, können Sie Lebensmittel aus dem Kühlschrank werfen. Gehen Sie nicht in den Wald, wenn es Zecken gibt. Befolgen Sie im Allgemeinen angemessene Vorsichtsmaßnahmen..

Im 2. und 3. Trimester sind Antibiotika für den Fötus nicht mehr so ​​gefährlich. Zumindest diejenigen, die die Plazentaschranke nicht durchdringen oder in geringen Mengen überwinden. Wenn der Arzt in den frühen Stadien der Schwangerschaft eine Infektion entdeckt, die hier und jetzt keine Bedrohung darstellt, wird er daher versuchen, die Therapie zu einem späteren Zeitpunkt zu verschieben, um die möglichen Folgen zu minimieren.

Wie man Antibiotika während der Schwangerschaft einnimmt?

Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes und vergessen Sie nicht die folgenden wichtigen Regeln:

    Beachten Sie die Dosierung und lassen Sie Antibiotika nicht aus.

Einige Frauen sind versucht, die Dosierung des Arzneimittels zu reduzieren, ohne es dem Arzt zu sagen. Es scheint ihnen, dass sie auf diese Weise den Schaden für den Fötus im 1. und nächsten Trimenon der Schwangerschaft verringern. Nun, das ist ungefähr so, als würde man weniger Wasser ins Feuer gießen, um die Dinge nicht zu verderben: Wenn das Feuer ausbricht, wird mehr Wasser benötigt. Wenn die Konzentration des Antibiotikums im Körper nicht ausreicht, kann es die Infektion einfach nicht besiegen..

Bringen Sie den Kurs zum Ende.

Eine andere falsche Entscheidung bei der Antibiotikatherapie besteht darin, die Einnahme abzubrechen, wenn sich eine Besserung ergibt. Dieser Versuch, den Schaden durch das Medikament zu verringern, hat schwerwiegende Folgen. Der Kampf gegen die Infektion wird erst gewonnen, wenn sie bis zum Ende besiegt ist: Ziehen Sie Ihre Truppen ab, und der Feind wird wieder an Stärke gewinnen.

Suchen Sie nach negativen Auswirkungen.

Die Einnahme bestimmter Antibiotika während der Schwangerschaft kann zu allergischen Reaktionen führen. Normalerweise treten sie sehr schnell auf - gleich am ersten Tag. Informieren Sie in diesem Fall sofort Ihren Arzt..

Behalten Sie die Dynamik im Auge.

Die Behandlung mit Antibiotika sollte innerhalb der ersten 72 Stunden zu Ergebnissen führen. Dies bedeutet nicht, dass Sie sich in drei Tagen vollständig erholen werden, aber es muss eine positive Dynamik vorhanden sein. Geschieht dies nicht, ist das Medikament möglicherweise nicht richtig ausgewählt und sollte durch ein anderes ersetzt werden. Erzählen Sie Ihrem Arzt davon..

Sie müssen mehr Wasser trinken, weniger fettiges und scharfes Essen essen. Wir hoffen jedoch, dass Sie zu Beginn des 1. Trimesters Ihre gastronomischen Vorlieben bereits auf eine gesunde Ernährung umgestellt haben.

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